市中心医院专家高超技术确诊癫痫

　　反复腹痛，你想过会是癫痫发作吗？近日，聊城市中心医院重症医学科救治一名由腹痛引起癫痫大发作的患者。

　　家住聊城市开发区的翟先生因在工作中突发“四肢抽搐伴意识不清”，被工友发现后紧急拨打120急救电话，由聊城市中心医院急诊接入院，以“癫痫大发作”为病因收入院。该院重症医学团队在科主任、副主任医师潘栋的指导下，采取镇静、抗癫痫、控制脑水肿等多种有效治疗措施，患者症状得到控制，各项生命体征趋于稳定。医生在完善脑电图、颅脑CT等相关检查后，追溯患者病史发现，患者15年前无明显诱因开始间断出现阵发性腹痛，严重时伴有意识障碍，每次发作2-3分钟，可自行缓解；入院前2周，夜间多次出现脐周疼痛剧烈，有时伴恶心，腹泻。为此，翟先生多次到当地卫生室、私人诊所以及市内各大型医院求诊，并接受了胃镜等多项检查，最终他被确诊为“慢性胃炎”，服用大量中、西药物进行治疗。然而，他的病情不仅没有任何好转，反而逐渐加重，最终发生了惊险的癫痫大发作的一幕。

　　结合患者既往病史，本次入院后脑电图结果以及临床工作经验，潘栋判断患者系“腹痛型癫痫”，并将其“胃炎”症状同“癫痫”发作紧密联系在一起，指出患者腹痛等症状是癫痫发作的一种特殊临床类型。随后，在潘栋指导下，患者开始规律服用抗癫痫药物治疗。出院后，医护人员电话随访中得知患者恢复良好，腹痛未再发作，饮食正常。

　　潘栋说，简单的腹痛症状可能是单纯的肠道炎症、阑尾炎、胆囊炎等感染性疾病，可能是急性心肌梗死、主动脉夹层、糖尿病酮症酸中毒等危重症，也可能是“腹痛型癫痫”这种非常见疾病。腹痛型癫痫病容易漏诊是因为腹痛型癫痫临床症状复杂多样，不像全身性癫痫存在肌强直、肌痉挛、失神等典型症状。由颞叶病变引起的腹痛型癫痫，以内脏功能紊乱为表现，如腹痛、腹部不适、胃胀、纳差、恶心、呕吐、肠鸣、里急后重等，易误诊为消化系统疾病。他提醒，一些疾病发病类型及症状多样，在常见病治疗效果不理想时，也要考虑到一些少见疾病，以免延误病情，造成更大的伤害。