乳腺炎是许多母乳妈妈都会面临的难题,刚生完二胎的岳女士就是其中之一。不过她患的是“非哺乳期乳腺炎”,经过东昌府区妇幼保健院乳腺科主任王琦的治疗,现已顺利痊愈。
四月的一天,岳女士因乳房疼痛来到东昌府区妇幼保健院乳腺科就诊,向王琦主任陈述了自己的病情:5个月前,岳女士右侧乳房出现了肿块,从此每次哺乳好像“上刑”一般钻心地疼痛。她前后去往多家医院反复就诊,均以哺乳期急性乳腺炎进行抗感染治疗,但治疗了5个多月,症状却无明显缓解。
王琦经认真询问岳女士的病情,并与其反复讨论,发现了不同的情况。一般来说,急性哺乳期乳腺炎是在乳汁淤积的基础上由金黄色葡萄球菌感染引起的,发病急,常伴有局部红肿热痛甚至畏寒、高热等全身症状。如未能及时控制急性炎症,则上述症状会更加明显;如炎症得以控制,局部会逐渐形成脓肿。但是岳女士并没有出现高热症状,治疗许久肿块仍未消除,乳腺保健科团队最终确定,虽然岳女士处于哺乳期,患的却是非哺乳期乳腺炎,此为很少见的疑难病例,非常容易误诊。非哺乳期乳腺炎是一种发生在女性非哺乳期的炎症性疾病,常伴有乳头内陷的病史。目前,该病发病率呈明显上升趋势,往往反复发作,严重影响女性生活质量。
确诊后,王琦立即对岳女士开展针对性的治疗,首先将小切口的脓肿切开引流。鉴于激素治疗副作用大、服用时间长,征得岳女士的同意后,医师迟均敬为她进行了中药调理,帮助其扶正祛邪、促进排脓和愈合,避免了激素类药物的损害,也没有影响正常哺乳。同时,对她进行了宣教,指导她正确的母乳喂养方式及居家自我护理措施等。2个月后,岳女士终于痊愈,疼痛消失了,为表感谢,她给乳腺保健科送来了锦旗。
近年来,东昌府区妇幼保健院乳腺科将中医药、中医适宜技术运用到乳腺疾病治疗中,以无损伤或最轻损伤帮助患者解除痛苦,不影响哺乳,无需回奶,大部分患者无需住院就能达到疾病治愈目的。对于乳腺疾病患者,医院采取口服中药配合局部外敷中药贴敷清热解毒、消肿散结方法,结合局部推拿按摩手法,帮助患者排出积乳甚至脓液;对于乳管外积脓的患者采用B超引导下粗针穿刺,再根据病情选择局部引流排脓;对于还未成脓的患者排出宿乳后辅以中药外敷等。
迟均敬提醒乳头内陷或乳头短平、有生育史未正常哺乳的女性朋友可以常做乳头“十字操”。当发现乳头内陷,感觉到乳房局部疼痛不适有肿块,肿块位于乳晕周围或向某一象限伸展,质韧或硬,有不同程度的红肿热痛,甚至有伴血性或水样的乳头溢液时,一定要及时到医院就诊。成年女性每年都应做一次乳腺B超检查,50岁以上的女性在B超检查外,还应该在医生的指导下行乳腺钼靶检查。“在日常生活中,女性朋友要注意规律饮食、保证睡眠和个人卫生,保证乳房区域的皮肤清洁,避免穿过紧的内衣和束胸。”