聊城市中心医院：医护人员全力救护母婴脱险

　　近日，聊城市中心医院收治一位孕32周高危产妇，其子宫内一对双胞胎的脐带相互缠绕。该院妇产科、儿科医师协力合作，最终胎儿平安出生。

　　小清（化名）是一名特殊的孕妇，有剖宫产史，此次妊娠是自然受孕，双胎，第5次妊娠。小清孕期没有接受规律产检，怀孕32周时，因先兆早产到聊城市中心医院妇产科住院。入院后经过详细的检查，医师发现小清患“妊娠期糖尿病、肝内胆汁淤积症、贫血、瘢痕子宫”，且其腹部超声提示两胎儿是少见的单绒单羊双胞胎。一系列的高危因素让接诊医师高度紧张起来。妇产科组织科室人员制定详细的应急预案，并通知儿科、输血科、化验室做好产妇随时生产的准备。经过紧张而充分的术前准备，产妇被推入手术室，此时麻醉医师、产科医师、新生儿医师、输血科均已准备就绪。因为小清曾怀孕多次，而且由于之前的剖宫产导致其腹腔内脏器粘连十分严重。妇产科副主任医师张鹏云仔细分离，逐层开腹，未伤及小清子宫周围的脏器，顺利到达宫腔。术中，张鹏云发现患儿的脐带缠绕呈“中国结”形状，情况十分危险，不过她凭借自己过硬的技术和丰富的经验，帮助两名女婴顺利娩出。

　　婴儿娩出后，新生儿科牛俊红医师立即对她们进行初步复苏，并将其迅速转入新生儿重症监护室。这两名女婴胎龄小，出生后需闯过呼吸关、喂养关、感染关、黄疸关等关口。在聊城市中心医院新生儿重症监护室医护人员精心专业的救治下，宝宝恢复良好。两名宝宝出生后均出现严重的呼吸窘迫综合征，新生儿医师凭借丰富的临床经验及高超的医术，对她们进行呼吸支持。两患儿均未出现并发症，且于出生后3天脱离呼吸机。患儿吃奶量逐渐增多，皮肤黄染逐渐减轻，住院14天后好转出院。

　　张鹏云介绍，“单绒单羊”即单绒毛膜单羊膜囊，是指两个胎儿共用一个胎盘，胎盘之间无羊膜隔离，共存于一个羊膜腔内。两个胎儿就像共处在一个房间，用两根脐带拴在同一个床上，当两个胎儿运动较活跃的时候，就会发生脐带相互缠绕、打结，导致一个胎儿死亡或畸形，严重者可致两个胎儿都死亡。此类情况在单卵双胎中极少见，为极高危双胎妊娠。

　　小清母女能够被成功救治，标志着聊城市中心医院高危妊娠的救治水平上了一个新的台阶。“孕期产检是大事，孕妈妈一定要重视，尤其是怀了双胎或多胎的孕妈妈们，一定要按医生的要求系统严格孕检，及时发现和消除影响母亲和胎儿发育的有害因素。”张鹏云提醒。