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16岁男生突发蛋疼,5天后一个睾丸坏死切除,医生怀疑跟晚上这事有关

来源:钱江晚报小时新闻编辑:健翁发布时间:2019-12-25 14:13:25

  钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 曹晓萍

  经常会有人开玩笑说“闲得蛋疼”,可要是真的“蛋疼”,那可就要命了。不久前,余杭一位16岁的高中男生睡梦中突发“蛋疼”,可他没引起重视,结果拖了几天后坏死切除。想想都觉得痛!

16岁男生突发蛋疼,5天后一个睾丸坏死切除,医生怀疑跟晚上这事有关

  16岁高中男生睡梦中突发“蛋疼”

  5天后一个睾丸坏死切除

  那天一大早,余杭区中医院泌尿外科门诊来了一位中学生,他手捂裆部,额头上冒着豆大的汗珠,走路犹如鸭子,表情非常痛苦。接诊的杨正家主任立马让病人进了诊室,经查看发现,小男生右侧阴囊肿大、触痛明显。

  原来,小男生5天前的凌晨就被右侧阴囊疼痛给痛醒过,当时也有明显肿大的症状,因为没过多久就不痛了,所以没重视。谁能想到,几天后,右侧阴囊又疼痛、肿胀,而且越发严重,他再也忍受不住了,才告知父母被送到医院。

  杨主任了解情况后,心中有一丝不安,“睾丸扭转”四个字瞬间出现在脑海,便立刻安排急诊手术,手术也证实了这位同学患的是睾丸扭转。

  术中,杨主任发现这位同学的睾丸整整扭转了两圈,因为时间过长已经淤血发黑并坏死。先通过手法复位后观察了一段时间,遗憾的是血供没有明显好转,无奈只能将其切除。随后,为防止左侧睾丸也出现扭转,还专门进行了固定。

  在手术室外等候的父母听后差点崩溃,两人拉着杨主任一个劲问。“对男人那方面会有影响吗?”“会影响以后生孩子吗?”杨主任耐心地一一解答了他们的疑问。首先是爸爸关心的,这位同学已经发育,且从外观上看生殖器发育得蛮好,理论上讲一个睾丸能维持正常的性功能。其次是妈妈担心的生育问题,少了一个睾丸,精子的数量和质量都有所下降,但只要保护好另一个睾丸,也还是能够孕育下一代的。于是,这对焦虑的家长才舒了口气。

16岁男生突发蛋疼,5天后一个睾丸坏死切除,医生怀疑跟晚上这事有关

  65%睾丸扭转发生在青少年

  冷天爱踢被子的男孩风险更高

  男孩子发生要命的睾丸扭转还不是偶发事件。就在今年春天,也是在一个湿冷天里,一个23岁的小伙子在睡梦中被一阵“蛋疼”叫醒。所幸,他没有拖延,当即起床打车到就近的杭州市西溪医院,经检查考虑是右侧睾丸扭转,于是马上做了手术,最终血供恢复,有惊无险。

  据了解,睾丸扭转可发生于任何年龄阶段,最常见于青少年(12~18岁),约占65%。睾丸扭转也可称精索扭转,是指睾丸和精索发生沿纵轴的异常扭转,而导致阴囊急性严重疼痛,并且引起同侧睾丸急性血液循环障碍,严重时可以导致睾丸缺血、梗死的情况。

  因此,在没有发生外伤的情况下,小男生要是突发一侧阴囊疼痛,千万得引起重视,最好立即前往医院,如果是睾丸扭转,最佳治疗时间是6小时内,要是超过12小时,情况往往就会糟到坏死切除,而更糟的是,要是拖延一两周再去处理的话,另一侧睾丸还可能发生免疫损伤,那时男性功能就真的“废”了。

  另外,根据临床经验,杨主任发现睾丸扭转的发生还有几个特点:一是多发生在睡眠中或者睡眠后起床时,这是由于睡眠中迷走神经兴奋,提睾肌随阴茎勃起而收缩增加,使其发生扭转;二是多发生在天冷的时候,遵循热胀冷缩的规律,冷天阴囊收缩,睾丸的活动空间变大,发生扭转的概率就增加。

  所以,家有男娃的,未来几个月要注意给孩子做好保暖工作,尤其是在晚上睡觉时,老踢被子的话可能会增加发生睾丸扭转的风险。杨主任说,他这两天跟高中男生及家长深入聊过,孩子那天白天的运动量比较大,晚上睡得特别沉,估计那睡姿也不太好,妈妈说晚上起夜还去帮他盖过被子,可她顾得了一时管不了整晚,更不知道后面会发生这样的惨剧。

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