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中原新闻网邯郸讯（实习记者曹楚琦）今年12月1日是第33个“世界艾滋病日”，今年我国宣传活动的主题是“携手防疫抗艾、共担健康责任”。据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合评估报告显示，2019年，我国估计存活艾滋病感染者129万例，2019年新感染人数达151250例，正在治疗的约83万例，2019年报告死亡42406例。
如今，艾滋病已成为威胁我国公众健康的重要公共卫生问题之一。为此，记者采访了我市艾滋病诊治专家白海军，听他讲述艾滋病诊疗和感染者群体的故事。
白海军在病房查看病患情况。
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抗艾专家和他的团队
白海军是市传染病医院性病艾滋病科主任，同时也是市艾滋病抗病毒治疗专家，河北省艾滋病抗病毒治疗专家组成员。
他从事艾滋病防治工作已经20多年。在刚参加完今年11月26日—28日中国性病艾滋病协会举办的会议后，他又在周日早上回到医院科室，查看住院病人的临床情况。
参加各地的艾滋病治疗学术交流会议已成为他日常工作的一部分，带着学术交流的新经验、新技术，回到医院投身临床工作。当记者问他怎么平衡工作和家庭的关系时，他说，“我特别感谢家人对我这份工作的理解和支持”。
这份工作在外人看来是“特殊的”，但在医护人员眼里，艾滋病治疗就是一份“普通的”救治工作，和治疗其他疾病一样。他们所在的性病艾滋病科，是由4名医生、12名护士组成的医疗团队，从2016年开始治疗邯郸市所有前来就诊的艾滋病感染者。
1999年初，市传染病医院开始筹建性病艾滋病科室，多次派医生前往北京佑安医院、北京地坛医院进修学习，使科室具备收治条件，邯郸市传染病医院也成为艾滋病收治的定点医院。
他们在没有外出学术交流的工作日，都会利用早上时间召开晨会，研究住院病人的最新病情，及时了解和研究随访病患用药情况。他们白天会进行查房，接待门诊挂号病人，在诊疗后进行发药，每4天一个夜班，这就能保证每天都有一个医生留在医院值班，能够更好地处理住院病人和急诊病人的病情。
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以人为本消除歧视
联合国艾滋病规划署2020年最新数据显示，全球每年约有170万人感染艾滋病病毒，约69万人死亡。中国目前呈现的是低水平的感染人数增长，“每年科室接诊200名左右的病人，对于病情严重的病人或身患并发症的病人，我们会安排住院治疗”，白海军说。
在科室接收治疗的患者中，绝大部分是配合治疗的，有一少部分人不相信自己得病，从心理上拒绝承认，也有人持无所谓的态度，并不积极治疗甚至放弃治疗。
医院医护工作者对待病患的态度总是积极的，尽力帮助的，艾滋病病人和其他病人一样是应当被正常对待的病人。让白海军印象深刻的有这样一个病患，2015年11月，一位16岁女孩高烧、腹泻三个月，她的淋巴细胞已经测不到，血色素仅为7g，已经到了艾滋病末期。从家属口中得知，她小时候由于车祸而截肢，术中输注含有艾滋病的血液。彼时她的免疫功能极度低下，各种机会性感染都有可能发生，肺部感染，肠道感染，皮肤感染，中枢神经系统感染……更复杂的是，她在外地住院期间出现了褥疮，褥疮直径达30cm。在转院至邯郸市传染病医院住院期间，全科医护人员每天为小姑娘擦拭，物理降温，清理褥疮周围的坏死组织，还制定每天的详细治疗方案。最终由于她的病情越来越重，家属要求放弃治疗。小女孩去世后，她的父母专程来到医院对全科室的医护人员表达感谢，感谢得到的照顾，感谢女儿的生命得到尊重。
“我们全科室的医护人员都尽量做到正常对待每一名病人”，白海军特别强调了这一点。受到正常对待正是现在艾滋病诊疗需要的环境，患者最惧怕的不是病症本身，而是来自他人心理上的歧视。“我们了解艾滋病的传播途径，在诊治病人时，非必要时不用戴医护手套。病人送来表达感谢的小零食，我们该吃就吃，还会和病人一起吃东西。”这些细节都是为了尽力消除歧视。
在白海军诊疗的病患中，一位20多岁的小伙子让他印象深刻。2018年时，这位小伙子到该院住院治疗，当时他免疫力低下，并出现了并发症，头部皮肤感染出现坏死性结膜炎，整个头部皮肤坏死，需要植皮。医护人员每天按时给他换药治疗，经过精心的护理，皮肤竟然奇迹般地愈合恢复了，治疗效果非常好。白海军谈到这个案例时非常激动，这个小伙子让他看到医护人员做出的努力没有白费。
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共担责任携手抗艾
今年年初，新冠肺炎疫情肆虐，市传染病医院成为救治新冠肺炎病人的定点医院和隔离点，实施封闭式管理，性病艾滋病科全科室的人每天都上班，在网上随访、电话随访。对于来领药的病人他们给予交通补助，并免费供给自测包等；对于不便来领药的病人，他们会把药邮寄到患者家里，没有影响病人的治疗。
科室里负责随访病患的医护人员还建立了微信号“好医生”，里面会及时发布公告和领药的信息。白海军说，治疗艾滋病的药物是免费发放的，医院从省抗艾滋病治疗中心获得ART抗逆转录病毒治疗药后及时发给前来救治的病患。“艾滋病已经被当作慢性病来看待，只要早发现早治疗，按时治疗，病人没有出现并发症，预期寿命和正常人差不多，而且治疗艾滋病的药已经非常成熟，且副作用小。”
中国自2006年正式实施“四免一关怀”政策，持续到现在一直未变，这些政策主要是对艾滋病人群的关爱，其中四免主要包括：免费提供抗病毒药物，免费进行艾滋病抗体的检查和咨询，对怀有胎儿同时感染有艾滋病的女性进行免费的检查和咨询，提供免费的抗阻断的药物。一关怀主要是根据艾滋病感染者的家庭状况提供一些补助，比如说低保、精准扶贫等。
市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科副科长李艳菊介绍说，市疾控中心艾滋病实验室是经省卫健委批准的唯一确证实验室，负责全市初筛阳性标本的进一步确证。中心还设立了免费自愿咨询门诊，每年咨询检测人数约500人。“艾滋病自愿咨询检测促使更多的人及早了解自己的艾滋病病毒感染状况，及时接受抗病毒治疗、关怀救助、预防、转介等服务，并得到情感和心理上的支持与行为指导，改变危险行为，预防HIV新感染的发生，控制艾滋病的流行。”为实现艾滋病防控目标，需要政府、部门、社会和个人四方共同应对，邯郸市疾控中心联合多部门开展了宣教干预工作，针对邯郸市看守所、妇教所、强戒所、监狱等羁押场所和学生、妇女、青少年、暗娼、羁押人员重点人群开展艾滋病宣教和干预，进一步加强全市艾滋病防治工作。
“患者每次来随访、取药的时候，总能坐下来聊聊天，医生和患者间的信任关系是很重要的。”白海军说，“没有歧视的医疗环境需要感染者和医务人员共同努力，共担责任，我们愿意为感染者提供任何的医疗服务。”
