许多慢性肠炎患者常年受腹泻腹胀、肠鸣反复、食欲不振等问题困扰,严重影响了生活质量和身心健康。云太医郑州分院(素朴中医院)魏明主任凭借四十余年脾胃肠病诊疗经验指出:"肠道的异常表现,其根源往往不在肠道本身,而在于脾的运化功能与水湿代谢的整体失衡。单纯的止泻犹如扬汤止沸,唯有恢复脾的健运之能,通调三焦气机,才能使肠道功能回归常态。"
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魏明主任在长期的临床实践中总结出,慢性肠炎的形成并非单一因素所致,其病机演变主要涉及三个层次:
脾虚湿盛是根本:饮食不洁、生冷过度,或长期思虑劳倦,损伤了脾的阳气与运化能力。脾虚不能有效运化水湿,导致水湿内停,下注于肠,这是长期腹泻、便溏的内在基础。
寒热错杂是常见表现:湿邪久留,可能郁而化热,形成湿热蕴结肠道,表现为大便黏滞、肛门灼热;也可能因脾阳虚衰,导致寒湿内停,表现为腹痛喜温、遇冷加重。临床常见寒热虚实相互交织的复杂情况。
肝脾不调是重要诱因:情绪紧张、压力过大,易致肝气郁结。肝气横逆,侵犯脾胃,影响脾的升清与运化功能,常常成为腹泻反复发作或加重的诱因。“许多患者情绪波动时症状明显,正是此理。”
治疗的关键在于分清标本虚实,魏明主任强调,总体以‘健脾祛湿以治其本,调理寒热以治其标’为核心原则,需根据患者的不同情况,灵活运用温中、清热、疏肝、固涩等法,方能恢复脾的运化之职与肠道的传导之常。
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一位三十多岁的女性患者,慢性肠炎病史三年,主要症状为每日大便三到四次,质稀不成形,伴有小腹隐隐冷痛,食欲差,身体乏力,稍吃生冷或情绪紧张腹泻即加重。
魏明主任通过云太医平台进行远程视频面诊,观察其舌象(舌质淡胖,苔白滑),并结合问诊,辨证其属“脾虚湿盛,兼有肝郁”,治疗当以益气健脾、渗湿止泻为主,辅以柔肝理气,同时需注意腹部保暖,调整饮食,避免生冷油腻。
经过约三周的调理,患者反馈大便基本恢复正常,腹部胀满感明显减轻,胃口好转,精神体力均有改善。她表示:“困扰多年的老毛病终于得到了控制,现在身体和精神状态好多了。”
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慢性肠炎的调理,贵在坚持与辨证的精准。为了让天南地北受此困扰的患者能获得系统、便捷的中医调理,魏明主任依托“云太医”互联网医疗平台开展远程诊疗,线上就能完成望舌察色等关键辨证步骤。平台支持的定期复诊与药物配送,也确保了治疗周期的完整性与连续性,使得健脾调肠这一需要耐心的过程得以顺利实施,帮助更多患者重建肠道健康。
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