有些痛苦虽不致命,却足以让一个人的世界渐渐褪色!
对于44岁的邓女士(化名)而言,这份“难以自控”的苦楚,已纠缠了她整整十四年。从30岁起,她的右侧面部就像被安装了一个“随机开关”,总在不经意间突然抽动。无法预料的抽搐,让她逐渐远离人群,回避镜头,甚至害怕与人对视,她的世界也一点点收窄。直到遇到河南三博脑科医院功能神经外科张旭光主任,一场两个多小时的手术,终于为她画上了休止符。
十四年辗转求医路,终见希望之光
“这十几年,我几乎不敢与人目光相接。”与人交谈时,邓女士总会不自觉地垂下眼帘。一切始于右眼角偶尔的轻微抽动,她原以为是劳累所致,并未放在心上。然而,这份“跳动”却悄然蔓延,从眼周扩展到整个右半边脸颊,发作也日益频繁。紧张时、激动时,甚至只是简单说句话,右脸肌肉便会失控般“跳动起舞”。为掩盖这份尴尬,她蓄起长发,习惯性低头,连逛街时看见心仪的衣服,心底也会响起一个声音:“算了,穿上也不自在。”
十四年间,她尝试了西药、中药、针灸、民间偏方……钱花了不少,希望却一次次落空。她也听说过手术可以根治,但一想到要在头上“动刀”,心里就打起了退堂鼓:“万一伤到神经,脸会不会瘫掉?”直到当地一位医生向她推荐:“河南三博脑科医院功能神经外科的张旭光主任,专治这个病,经验很丰富。”带着最后一线希望,邓女士在丈夫的陪同下来到河南三博脑科医院。

拨云见日:病根不在脸上,而在颅内
张旭光主任仔细听完邓女士的病史,又观察了她的症状表现,心中已有判断。他拿出纸笔边画边解释,“您这个病叫面肌痉挛,病根不在脸上,在颅内。”张主任用笔画着,“控制我们面部肌肉的,是一根‘面神经’。有些人天生有一根血管与之伴行,随着年龄增长,血管硬化、搏动加强,就会持续压迫神经。就像电线的绝缘皮被磨破了,不断‘漏电短路’——您面部的抽动,正是神经受压迫后发出的异常信号。”这个生动比喻,一下子让邓女士明白了自己多年病痛的根源。“要根治,关键就是解除这个压迫。”张主任接着说,“我们采用‘微血管减压术’,在耳后开一个微创小口,在显微镜下找到那根压迫神经的血管,用一块特殊的垫片将它隔开。压迫解除,‘短路’消失,症状也就根除了。”
了解到手术是在颅内自然缝隙中进行,不伤及脑组织,且效果立竿见影,邓女士悬了十几年的心,终于踏实了。
手术室里:一场精细的“神经保卫战”
经过完善相关术前评估,张旭光主任制定了详尽的手术方案为邓女士实施微血管减压术。手术在电生理监测下进行,采用右侧耳后发际线内隐秘小切口,最小化对周围组织的损伤。通过一系列精细的操作在完全保留神经、血管等正常功能的前提下,用专用的神经外科减压垫片隔离压迫点,解除血管对神经的压迫,如同给两者之间铺上了一条“缓冲带”,仅仅只用两个多小时,手术顺利完成。

立竿见影:十四年困扰,一朝消散
麻醉苏醒后,邓女士就发觉伴随了她14年、无时不在的肌肉抽动感,消失了。她试着照了照镜子,做各种表情,右侧面部完全听从她的指挥。
术后第六天,即将出院的邓女士脸上洋溢着轻松而灿烂的笑容:十分感谢张主任!这14年,我好像活在一个套子里。现在,我终于可以抬起头,做回自己了!她笑着,给张主任点上一个大大的赞。

专家解读:面肌痉挛可根治,科学选择是关键
张旭光主任指出,许多患者像邓女士一样,历经多年尝试各种保守治疗,却未触及病因。像肉毒素注射、神经封闭等方法,原理是暂时阻断或破坏部分神经传导,效果短暂且会反复,无法根治。
“微血管减压术针对病因治疗,是目前国际公认的根治性方法。”张主任强调,“该手术技术已非常成熟,在神经内镜下或显微镜下操作,创伤小、安全性高。只要诊断明确,患者通常能获得立竿见影且持久的效果。”
他提醒,长期的面肌痉挛不仅影响外观和社交,还可能导致面神经继发性损害,甚至引起心理问题。建议患者一旦确诊,应尽早咨询功能神经外科专家,评估手术指征,避免在无效治疗上浪费时间和金钱,错过最佳治疗时机。

张旭光
副主任医师,硕士研究生,河南三博脑科医院功能神经外科副主任,曾先后在清华大学玉泉医院、中国医科大学航空总医院、首都医科大学三博脑科医院进修,从事了大量面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、顽固性偏头痛等功能神经外科疾病的手术评估及治疗,在二十多年的临床工作中积累了丰富的功能神经外科疾病诊疗经验。
专业特长:功能神经外科相关疾病的诊断及综合治疗,面肌痉挛、三叉神经痛、顽固性偏头痛、小儿脑瘫等。
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