邯郸市第一医院 “一根线”创下保胎77天纪录

　　近日，邯郸市第一医院手术室进行了一场特殊的剖宫产手术。这位孕妇在市第一医院产科团队的帮助下，经过77天保胎后，终于顺利产下一名男婴。听到宝宝出生后第一次啼哭，全场医护人员悬着的心才放了下来。由此，该院产科团队创造了紧急宫颈环扎术后保胎77天的纪录。据介绍，该孕妇怀孕22周+2天时，因为阴道排液找到了市第一医院产科主任薛洁。薛洁为孕妇进行详细检查后，凭借丰富经验诊断：“这位准妈妈宫颈机能不全，需要立即紧急宫颈环扎。”薛洁马上为孕妇开通绿色通道，办理入院手续，完善术前检查，并进行紧急宫颈环扎术。孕妇5天后顺利出院，结果4天后又因阴道排液再次住院。此时孕妇才孕23周+4天，孩子如果出生还属于流产，存活难上加难。摆在医生面前的难题不言而喻。薛洁和孕妇及家属充分沟通，取得他们同意后，一场“母婴保卫战”悄然拉开。经过药物治疗、心理指导、饮食和床上运动指导等规范化管理，产科团队坚持奋战11周，成功将孕妇孕周延长到33周+2天，保胎77天后，收获母子平安的良好结局。

　　薛洁解释说，宫颈机能不全是中期妊娠丢失及早产的重要原因，若因宫颈机能不全导致妊娠丢失，再次妊娠时更容易发生妊娠丢失，且时间成本、经济成本高。目前对于宫颈机能不全，预防性宫颈环扎术是更为可行的治疗方式。宫颈环扎术就相当于麻袋口的绳结一样，用一条丝线，在尽量靠近宫口的地方行缝合术。只要把这个口扎住了，就能有效地预防大部分中晚期流产及早产。此病例子宫张力大、宫颈变短、羊膜囊膨出，术中极易出现羊膜囊破裂，导致手术失败，手术难度明显增加。此例手术的成功开展，标志着该院产科在宫颈环扎术领域实现新的突破。

　　据悉，市第一医院产科作为邯郸市危重孕产妇救治中心、早产救治联盟牵头单位，在早产、宫颈机能不全的诊治方面取得多项突破，已广泛开展“早产规范化”诊治，通过全方位规范化管理，延长孕周，降低早产的发生。同时，产科门诊已常规开展宫颈机能不全的规范化筛查，以便尽早发现高危人群，及时诊断、规范治疗，让邯郸市宫颈机能不全孕妇在家门口就能享受到优质、便利的医疗服务。