申 涛
围绕落实市委十届七次全会精神,邯郸市医疗保障局将以推动医疗保障高质量发展为主题,着力解决广大群众在医保领域中的急难愁盼,更好实现让广大群众“看好病、少花钱、少跑腿”,为奋力开创邯郸中国式现代化建设崭新局面贡献医保力量。
健全公平适度的待遇保障机制,书写建立多层次医保体系的优异成绩单。坚持保基本、可持续,进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险制度。自今年1月1日起,邯郸市职工门诊统筹报销比例上调10个百分点,在职职工和退休职工的支付限额分别上调500元、1500元;统筹做好数据监测,确保职工门诊统筹基金良性运行;适时调整慢特病病种及其报销政策;增强重特大疾病保障功能,健全重大疫情医疗保障机制,支持商业健康保险发展,全力构建多层次、可持续、高质量的医疗保障体系。
唱响“邯郸办事不用跑”的改革品牌,书写医保服务更加便捷高效的优异成绩单。开展“全市一网通办”医保经办服务,实现参保人在全市范围内不受区域范围限制办理医保业务;深化“互联网 +医保”建设,推进定点互联网医院电子处方流转,持续推广“自助药房”,为群众提供方便快捷的就医购药服务;实行“帮代办、上门办”服务模式,切实打通经办服务“最后一米”。
全力维护医保基金安全,书写健全监管机制的优异成绩单。保持打击欺诈骗保高压态势,严格落实日常管理、专项整治、飞行检查等各项措施,严厉打击一批欺诈骗保违法犯罪行为;持续深化数据赋能,提升基金监管效能和精准性;强化多部门联动机制,加强与公安、财政、卫健、市场监管等部门的贯通协同,坚决守好人民群众的“看病钱、救命钱”。
深化“三医”协同发展治理,书写支持医药机构健康有序发展的优异成绩单。充分发挥“国家DRG付费示范点”政策支持优势,巩固扩大DRG支付方式改革成果;健全多元复合支付方式体系;常态化开展药品耗材集采;建立灵敏有度的医疗服务价格动态调整机制,进一步理顺医疗服务价格比价关系。
全面加强医保干部队伍建设,书写推动作风行风持续优化的优异成绩单。坚持“争第一、创唯一”目标导向,积极争取国家、省级医保改革试点;深化调查研究,坚持问题导向,创新工作举措,提升群众医保获得感;全方位、多维度提升医保队伍能力素质;加强医保领域不作为、慢作为、乱作为问题的监督和惩治,着力锻造一支政治过硬、业务过硬、作风过硬的高素质干部职工队伍。
(作者系市医疗保障局党组书记、局长)