七年后肿瘤卷土重来，刀尖“复活”薄纸脊髓

　　“不做手术会瘫痪，做了手术也瘫痪”——辗转多家医院，58岁的郑阿姨得到的几乎是同一个绝望的宣判。当颈髓肿瘤在七年后卷土重来，脊髓已被压成“薄纸片”，二次手术的风险让众多医生望而却步。面对这几乎不可能完成的任务，常驻河南三博脑科医院的北京专家刘宁毅然接下了挑战，一场与时间赛跑、在刀尖上“复活”脊髓的极限营救，正在上演……

　　肿瘤凶猛：二次复发，脊髓命悬“薄纸片”

　　七年前，郑阿姨因肢体麻木查出脊膜瘤，接受了首次手术。今年7月初，熟悉的麻木感再次袭来，并迅速升级，左侧肢体无力、行走困难。当地医院检查结果犹如晴天霹雳：肿瘤复发了！颈 3-5椎管内占位，体积远超从前。做手术很大可能会导致偏瘫！咨询上海的医生也是同样说法：不做会瘫，做了也会瘫，“瘫痪”几乎成了无法逃避的结局，一家人陷入绝望深渊。

　　刀尖起舞：三小时“复活”脊髓的极限营救

　　转机出现在河南三博脑科医院。面对这个“被判死刑”的病例，刘宁主任团队凭借丰富的经验，毅然接下挑战。“情况比较复杂！”刘宁主任介绍：复发的肿瘤横径占据椎管空间四分之三以上，将本应饱满的脊髓挤压成“薄如纸片”的脆弱结构。”他解释道：脊髓最怕这种横向的“碾压式”压迫，此刻的脊髓就像一根吸管被狠狠踩扁，稍有不慎，残留的神经传导束就会断裂。更棘手的是，这是二次手术，椎管内布满致密瘢痕组织，神经、血管、肿瘤组织如乱麻般纠缠。手术的每一步，都如同在布满荆棘的悬崖边行走。要在瘢痕的缝隙中开辟“安全通道”，在毫米级的操作空间里，精准地将肿瘤从这层薄如蝉翼、吹弹可破的脊髓上剥离下来。稍有不慎，哪怕很轻微的牵拉或震动，都可能成为压垮脊髓、造成永久性瘫痪的“最后一根稻草”。

　　面对如此复杂的病情，刘宁主任团队为郑阿姨量身定制了周密的手术方案。手术台上，高精度的神经电生理监测仪全程护航，敏锐捕捉并实时反馈着脊髓神经的功能状态。显微镜下，手术精密展开：刘宁主任沉稳操作，小心翼翼地扩大骨质椎板，为操作创造空间；逐层松解致密的粘连组织；在肿瘤包膜与脆弱如“纸片”的脊髓间那几乎不存在的缝隙中，进行着毫米级的精细剥离……整个手术室屏息凝神，时间仿佛凝固。历经三小时高度紧张的精细操作后，肿瘤终被完整、精准的切除！受压变形的脊髓从“纸片”重现圆润形态。

　　新生喜悦：从瘫痪边缘到行走自如

　　手术效果立竿见影！术后，郑阿姨惊喜地发现，困扰她多日的麻木、僵硬、指端发凉感完全消失了。恢复速度远超预期，她很快就能下床活动。肢体力量、感觉、大小便功能一切正常。“本来都做好下半辈子卧床的准备了，真没想到，我还能自己走着出院！” 郑阿姨的笑声爽朗，充满了劫后重生的无尽喜悦。

　　脊膜瘤——潜伏在脊椎里的“定时炸弹

　　据刘宁主任介绍：脊膜瘤是椎管内较为常见的原发性肿瘤之一，起源于包裹脊髓的保护膜（脊膜）。虽然生长缓慢，但它就像一颗藏在脊椎里的‘定时炸弹’。” 他解释道，随着肿瘤体积不断增大，对脊髓的压迫会日益加重，导致疼痛、麻木、无力，直至瘫痪、大小便失禁，甚至危及生命。

　　“手术是唯一根治脊膜瘤的有效方法，时机至关重要！”刘主任指出，“越早发现、越早手术，效果越好。肿瘤越小，脊髓受到的压迫和损伤就越轻，自身的代偿空间就越大。这样，手术全切率高，神经功能也更容易完全保全。”反之，若拖延不治，等到脊髓被严重压扁、神经功能严重受损时再手术，瘫痪风险将大大增加，且造成的神经损伤往往是不可逆转的。

　　刘宁

　　主任医师、讲师、医学博士、首都医科大学三博脑科医院神外六病区副主任,河南三博脑科医院院长助理、神经外科主任兼二病区主任，中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员,北京抗癌协会神经肿瘤专业委员会青年委员会委员，《中国医药导报》杂志审稿专家。

　　专业特长：颅脑肿瘤的外科治疗，尤其擅长胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、幕上半球肿瘤、小脑肿瘤、鞍区肿瘤、桥小脑角肿瘤、岩斜区肿瘤的外科治疗。

　　赵海龙

　　神经外科主治医师，硕士研究生，师从首都医科大学三博脑科医院吴斌教授，擅长各种复杂颅脑损伤、脑卒中、颅底肿瘤、颅咽管瘤、脑干肿瘤和颅内复杂动脉瘤的诊断及手术治疗。

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　　免责声明：市场有风险，选择需谨慎！此文仅供参考，不作买卖依据。