河南三博脑科医院神经系统疑难重症多学科会诊中心开展首例会诊

　　9月18日下午，河南三博脑科医院神经系统疾病疑难重症多学科会诊中心（MDT）刚成立不久便完成首例高难度病例会诊。此次会诊汇聚京豫两地知名神经医学专家，国内知名神经外科专家刘献志教授与北京神经肿瘤化疗专家张俊平教授领衔多学科团队，为一名10岁复发性毛细胞星型细胞瘤伴脑积水患儿制定个性化治疗方案。经深度论证，专家组摒弃传统手术方案，选择延续化疗控制肿瘤，提升患儿生活质量。

　　

　　这不仅是一次针对患儿的重要临床决策，更是一场跨区域、跨体制医疗协作模式的重要实践，彰显了医院从“以疾病为中心”向“以患者为中心”的深刻转变。

　　精准研判：放弃手术，选择延续化疗的生命守护

　　患儿小城（化名），2024年初在北京某知名三甲医院接受脑肿瘤切除术，不久后出现幕上脑积水，长期伴有头痛、呕吐等症状，病情持续进展，生活质量严重受损。

　　2024年12月，家属慕名转入河南三博脑科医院，参与由张俊平教授牵头的“卡铂联合长春新碱改良化疗方案对视路胶质瘤患儿视觉功能保护的临床研究”项目，启动系统性化疗。经过规范治疗后，患儿症状有所缓解，影像学检查显示肿瘤体积缩小、脑室系统逐步回缩，初步疗效令人鼓舞。

　　然而，面对“残留肿瘤+脑积水”的双重挑战，下一步该如何抉择？三大传统路径摆在面前：开颅再次手术切除残留病灶创伤大；实施脑室腹腔分流术解决脑积水需要终身带分流管；继续观察或强化化疗控制病情是否可行。

　　患儿家属明确表达了对手术创伤及终身带管风险的深切担忧。在此背景下，河南三博迅速启动新成立的神经系统疑难重症MDT会诊机制，组织权威专家集体“把脉”，力求在疗效与生活质量之间找到最优平衡点。

　　

　　经深入讨论与多维度评估，专家组最终达成共识：继续采用个体化化疗方案动态管理病情，暂缓一切有创操作。这一决定既基于前期治疗已显现的良好反应，也充分尊重患儿家庭的心理诉求和长期生存质量考量。

　　“我们不是回避手术，而是在科学判断基础上做出最有利于孩子的选择。”河南三博脑科医院副院长、神经系统疾病疑难重症多学科会诊中心主任张佳栋表示，“有时候，不做什么，比做什么更需要勇气和智慧。”

　　强强联合：京豫专家共筑中原神经医学高地

　　本次会诊由国内知名神经外科专家刘献志教授与首都医科大学三博脑科医院神经肿瘤化疗专家张俊平教授领衔，组建了一支涵盖肿瘤神经外科、功能神经外科、神经内科、神经影像、神经病理、神经康复及护理等专业的多学科团队。

　　权威阵容，协同攻坚

　　刘献志教授是原郑州大学第一附属医院神经外科主任，“王忠诚中国神经外科医师学术成就奖 ”获得者、河南省社会办医协会神经外科专业委员会专家顾问委员会特聘顾问，拥有逾40年复杂脑瘤手术经验，尤其擅长功能区肿瘤的精准切除与神经保护。

　　

　　张俊平教授是国内神经肿瘤化疗领域的领军人物，长期致力于儿童低级别胶质瘤的非手术治疗策略研究，在河南三博定期出诊，设立常态化病房管理机制，推动优质资源下沉。

　　

　　河南三博知名神经外科专家张佳栋副院长、郭电渠副院长等全程参与，确保本地执行能力与顶层设计无缝对接。此次合作打破医院性质、学术专业壁垒，实现了专家资源共享、技术标准统一、诊疗流程同质化的高水平协作。

　　机制创新：打造可复制的MDT新模式

　　河南三博脑科医院作为河南省社会办医协会神经外科专业委员会主委单位，成立专注神经系统疑难重症的多学科会诊平台，构建起“顾问指导+常态协作+区域联动”三位一体运行机制：

　　高端引领：依托专家顾问委员会，邀请刘献志教授等资深专家提供战略指导和技术支持；

　　常态运作：建立固定化疑难会诊制度，覆盖神经肿瘤、神经功能、脑血管病、脊髓脊柱疾病、罕见病等多个亚专科；

　　跨域协同：闫长祥教授、张俊平教授等知名北京专家每月定期赴河南三博出诊、查房、会诊与手术，使中原患者无需奔波北京即可享受优质诊疗服务。

　　这种“北京技术+河南落地+全程管理”的服务模式，正是国家倡导的分级诊疗与优质医疗资源均衡布局的生动体现。

　　人文关怀：医学温度与科学理性的交融

　　“医生不仅要治病，更要懂人心。”这是本次会诊中反复被提及的理念。

　　面对一个年仅10岁的孩子及其焦虑的家庭，医疗决策不能仅停留在影像数据和病理报告层面。专家组在充分论证医学可行性的基础上，高度重视患儿心理负担、家庭意愿与未来成长需求，将“最小创伤、最大获益”作为核心原则。

　　最终选择延续化疗而非立即手术，不仅是对当前病情的精准回应，更是对生命尊严的深切尊重。家属在接受方案时表示：“没想到在家门口就能得到这么多大专家的帮助，心里踏实多了。”

　　展望未来：建设中原神经疾病诊疗新标杆

　　本次首例MDT会诊的成功实施，是河南三博脑科医院迈向高质量发展的重要事件。它不仅挽救了一个孩子的健康未来，也为后续类似疑难病例提供了宝贵的临床参考。

　　

　　未来，河南三博神经系统疾病疑难重症多学科会诊中心将持续整合全国优质神经医学资源，定期发布典型病例报告，建立区域性神经系统疑难病数据库，并推动相关临床研究。同时，医院还将加强公众科普宣传，提升大众对脑肿瘤、脑积水等疾病的认知水平与早期筛查意识。

　　会诊专家郭电渠副院长表示：“我们的目标不只是治病，而是让更多复杂疾病患者在家门口就能获得‘国家队’水准的医疗服务。”

　　一场看似平静的会诊背后，凝聚着数十位医护工作者的专业坚守与人文情怀。当京豫专家围坐一堂，为一个孩子的命运共同出谋划策时，我们看到的不仅是技术的进步，更是中国医疗体系走向协同、包容与人性化的希望之光。

　　河南三博脑科医院正以实际行动证明：社会办医，同样可以成为疑难重症救治的重要力量；一次创新的会诊，也可能改变一个人的一生。

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