今天上午,济南市2025年基本医保全民参保集中宣传月暨“齐鲁保2026版”启动仪式在济南举行。即日起,投保通道正式开启,山东省直及济南市职工、居民基本医保参保人均可通过济南医保、齐鲁保公众号,以及身边的保险代理人办理参保。“齐鲁保2026版”由山东省医保局、济南市医保局指导,国家金融监督管理总局山东监管局监管。3款产品随心选
定制化保障点亮美好生活
从2020年首推至今,齐鲁保累计参保超410万人次。2026版带来诸多创新:首次将命名规则从“销售年度”调整为“保障年度”,让参保人一眼明晰保障起止时间,信息更透明。此次推出的乡村振兴版、普惠民生版、美好生活版3款主产品,可满足不同人群的保障需求。
乡村振兴版:以“基础保障+高性价比”为核心,涵盖住院及门诊慢特病统筹内费用、统筹外部分药品、13种罕见病药品、质子放疗4项责任,19元起即可锁定最高261万保额。
普惠民生版:延续经典配置并迭代升级,保留住院及门诊慢特病统筹内费用、统筹外药品、特药及创新药、罕见病药品、质子放疗5项核心责任,同步提高赔付比例、扩大药品范围。
美好生活版:作为今年的“重磅力作”,通过“六优四增四扩”实现保障能级跃升——起付线更低、保障范围更广、保额额度更大,新增机器人手术、人工心脏等高值器械保障,还强化尖端医疗技术与国际医疗通道赔付。
此外,产品还提供3项可选升级方案,乡村振兴版与普惠民生版参保人可自由搭配:39元/年的乐城海外特药及医疗责任,覆盖60种海外特药;30元/年的互联网门诊责任,提供7×24小时在线问诊与0免赔购药保障;30元/年的住院术后护理责任,由专业机构提供4天3夜术后照护。
多重优惠暖人心
“免申直赔”破解异地就医难题
为让更多人享受到保障红利,“齐鲁保2026版”推出一系列投保优惠,同时升级理赔服务,让便民举措落到实处。
在投保政策上,产品打破年龄、职业、健康状况限制,职工医保个人账户金可直接为本人及近亲属参保,实现“医保个账支付,全家共享”;家庭投保新保客户2人及以上,普惠民生版、美好生活版可享每人3元至6元保费减免;团体单位参保人数达标可享额外折扣;更暖心的是,2026年新生儿若父母均参保,可免费获得基础保障,用细节传递民生温度。
在理赔服务上,“一站式结算”再升级:本地就医时,系统与基本医保无缝对接,医保报销完成后,齐鲁保理赔费用同步结算,无需额外申请;异地就医也无需奔波,在省内其他地市定点医院出院结算后,系统自动接收数据,1-5个工作日内理赔款直达被保险人账户;其他责任理赔可通过“齐鲁保”微信服务号线上申请,或拨打服务专线400-6000-915,享受全程理赔帮办服务,真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。
自2023年1月“一站式结算”落地以来,齐鲁保已在617家医疗机构完成610余万笔结算,惠及42万人,占比达97.4%,累计赔付1.53亿元。2023年至2025年9月底,齐鲁保累计为51.39万人次提供理赔服务,总赔付金额达2.2亿元,人均获赔5000元,最高单人累计报销69万元,受益者年龄跨度从0岁至106岁。2025年,产品投保人数突破100万人,同比增长12.13%,增速位居全省各市惠民保首位。