卵巢癌,被誉为“沉默的杀手”和“妇癌之王”,卵巢自身解剖结构使得多数病例在晚期得以诊断,增加治疗难度。然而,“新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)+间歇性肿瘤细胞减灭术(interval debulking surgery,IDS)+化疗”治疗策略为晚期卵巢癌患者带来曙光。本文通过一例晚期卵巢癌患者真实救治经历,深入探讨多学科诊疗联合NAST+IDS+化疗在临床应用及其价值,为晚期卵巢癌患者打通“生命通道”。
晚期卵巢癌破局之道—多学科联合NAST+IDS+化疗。
80岁的李阿姨因食欲减退、持续性腹胀和下腹隐痛,初期自行按胃肠问题处理,效果不佳。后期腹胀愈发明显,腹围明显增大,行走呼吸困难;经多方打听后就诊于邯郸市第一医院妇二科专家门诊,李晓丹主任询问病史、查体后,初步诊断为晚期卵巢癌,遂收治入院。
“哪怕只有1%的希望,我们也要尽100%的努力为患者争取生机”。本着一心为群众、全力为患者的理念,妇二科团队立即协调肿瘤科、麻醉科、神经内科、影像科、病理科、肾内科、普外科、营养科等多学科联合诊疗讨论(MDT),在MDT团队协作下,为其行晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术,历经4个多小时生死时速,手术成功完成,实现肿瘤无肉眼残留,手术效果理想,后转入普通病房,患者术后恢复良好,按时出院并继续接受术后辅助化疗。
新辅助化疗—为晚期卵巢癌创造手术条件
新辅助化疗是在术前给予患者化疗药物,以期达到缩小肿瘤体积、提高肿瘤切除率、降低肿瘤复发和肿瘤细胞扩散的风险。新辅助化疗可促使肿瘤细胞进入“休眠”状态,降低术中、术后风险,达到满意肿瘤细胞减灭术(R0)。同时有利于加速腹腔积液的吸收,改善患者的全身状态。新辅助化疗联合手术也可降低患者术后并发症,加速术后康复。
多学科团队(MDT)—筑起坚实健康防线
卵巢癌绝非“一切了之”,术后需规范治疗。邯郸市第一医院妇二科团队开展多学科会诊(MDT),为晚期卵巢癌患者提供了全面评估和个性化治疗方案。全力打造了高质量有品质的区域医疗高地,为患者的健康筑起了一道坚实的健康防线。